老鼠藥廠家介紹抗凝血滅鼠劑中毒及解救方法。

在市場上使用的主要有：殺鼠靈、殺鼠迷、敵鼠鈉鹽、氯敵鼠、溴敵隆、殺它仗和大隆等。

癥狀

低劑量中毒通常無癥狀。所有高劑量中毒患者均出現(xiàn)血尿、鼻出血、皮下血腫、牙齦出血、瀝青樣大便、腹痛和背痛。晚期患者有貧血無力和腎絞痛的癥狀。

診斷

1、患者的主要投訴。

2、快速測試確定血漿凝血酶原時(shí)間，這是靈敏可靠的診斷依據(jù)。凝血酶原時(shí)間可在24至48小時(shí)內(nèi)測量。正常值為（12±1）s。

臨床治療

1、患者（包括兒童）吃得很少，只有幾克毒餌，并且沒有肝病或血液病的病史，一般不接受治療。然而，維生素K1應(yīng)給予大量誘餌或既往病史不明的患者保護(hù)性治療。必須注意的是，只有維生素K1、維生素K2和維生素K3是無效的?？诜┝浚撼扇?5～20mg，兒童（12歲以下）5～10mg，肌肉注射：成人5～10mg，兒童1～5mg。對于敵鼠鈉鹽和第二代抗凝劑達(dá)隆和溴，即使量很小，也應(yīng)該住院觀察4~5天，因?yàn)檫@類藥物的毒理學(xué)效果還不完全清楚。

2、對于2~3小時(shí)前不小心吃了大量有毒餌料的患者，應(yīng)使用根糖漿催吐，并清洗胃，防止胃腸道吸收毒物。

3、對于意外進(jìn)食1至15天的患者，應(yīng)測量血漿凝血酶原時(shí)間。確定中毒的嚴(yán)重程度。如果凝血酶原時(shí)間延長，應(yīng)肌肉注射維生素K1，成人注射5～10mg，兒童注射1～5mg。24h后測定凝血酶原時(shí)間。如果未見縮短，繼續(xù)肌內(nèi)注射與之前相同劑量的維生素K1。

4、對于有癥狀和低凝血酶原血癥的患者，每天肌肉注射維生素K1，成人注射25mg，兒童注射0.6mg/kg體重，直到出血癥狀停止。對于嚴(yán)重出血和肌肉內(nèi)血腫的患者，可以靜脈注射維生素K1。通常，出血癥狀可以在給藥后3~6h得到控制，Z好接受全血或血漿。每6至12小時(shí)測量凝血酶原時(shí)間以評估療效。